День медичних гарантій НСЗУ
П’ять років тому Програма медичних гарантій запрацювала в повному обсязі.
1 квітня 2020 року стало масштабним кроком до універсального медичного охоплення пацієнтів, завдяки якому кожен українець і кожна українка можуть реалізувати своє право на доступну та якісну медичну допомогу.
Програма медичних гарантій (ПМГ) – це перелік медичних послуг та ліків, які держава гарантує українцям безоплатно. Оплачує ці медичні послуги для громадян Національна служба здоров’я України безпосередньо лікарням, укладаючи з ними договір.
Кожен громадянин, незалежно від рівня доходів, соціального статусу, місця реєстрації, може отримати безоплатно однаковий обсяг медичних послуг в будь-якій лікарні країни, яка має договор з НСЗУ. Це головні принципи Програми медичних гарантій – універсальність та екстериторіальність.
Хочемо нагадати які послуги працюють у 2025 році.
ПМГ-2025 складається з 44 пакетів медичних послуг, які охоплюють усі види та рівні медичної допомоги:
- Екстрена медична допомога;
- Первинна медична допомога;
- Послуги в сфері громадського здоров’я (діагностика та лікування ВІЛ, туберкульозу в стаціонарних умовах, психіатрична допомога, замісна підтримувальна терапія);
- Амбулаторні послуги (профілактика, діагностика, спостереження та лікування в амбулаторних умовах, ведення вагітності, стоматологічна допомога, послуги з раннього виявлення онко, лікування методом гемодіалізу, лікування методом перитонеального діалізу);
- Стаціонарні послуги (стаціонарна медична допомога з та без проведення хірургічних операцій, лікування онкологічних захворювань);
- Пріоритетні стаціонарні послуги (медична допомога при пологах, допомога новонародженим у складних неонатальних випадках, медична допомога при інфарктах та інсультах);
- Реабілітаційна допомога (реабілітація немовлят, які народилися передчасно або хворими протягом перших трьох років життя, стаціонарна та амбулаторна реабілітація дорослих та дітей);
- Паліативна допомога (стаціонарна та мобільна);
- Лікування безпліддя (лікування безпліддя за допомогою допоміжних репродуктивних технологій (запліднення іn vitro));
- Трансплантація;
- Безоплатне зубопротезування та лікування для захисників та захисниць.
НСЗУ закуповує медичні послуги в державних, комунальних і приватних медзакладах для всіх українців, мета полягає в тому, щоб пацієнт знав про гарантований державою обсяг послуг і правила отримання медичної допомоги, а надавач - розумів свої можливості і відповідальність.
Медичні послуги, які закуповує НСЗУ за Програмою медичних гарантій, повністю безоплатні для пацієнтів, включно з лікарськими засобами та витратними матеріалами.
Доступ до більшості безоплатних послуг відкривається через декларацію з лікарем первинної медичної допомоги: сімейним лікарем, терапевтом або педіатром для дитини. У разі необхідності лікар створить електронне направлення на консультацію до лікаря-спеціаліста, обстеження тощо. З направленням пацієнт може вільно обирати заклад, в якому пройти обстеження чи лікування.
Однак електронне направлення не потрібне для отримання екстреної медичної допомоги. А також при зверненні до гінеколога, психіатра, нарколога, стоматолога, фтизіатра, педіатра або лікаря, у якого пацієнт перебуває під наглядом із хронічним захворюванням.
Щороку перелік безоплатних медичних послуг деталізується та розширюється в інтересах пацієнтів.
